Загрузка...

    Вход на сайт

    Войти с помощью:

    В закладки В избранное

    Шкала MELD (2016)

    Диализ не менее двух раз
    за последние 7 дней

    При уровне глюкозы ›6.67 ммоль/л должен
    быть скорректирован по уровню гипергликемии.

    Об этом калькуляторе

    Оценка тяжести состояния пациентов с циррозом печени по шкале MELD (Model for End-stage Liver Disease, 2016)

    Формула

    Оценка производится по следующим параметрам:

    Шкала MELD (оригинальная) MELD(i) = (0.957 * ln(креатинин сыворотки, мг/дл * 88.41) + 0.378 * ln(билирубин сыворотки, мг/дл * 117.1042) + 1.120 * ln(МНО) + 0.643 ) * 10 (при проведении гемодиализа как минимум дважды за последние 7 дней креатинин равняется 4.0 мг/дл)

    Шкала MELD (2016) по натрию = MELD(ориг) + 1.32*(137-натрий) – [0.033*MELD(ориг)*(137-натрий сыворотки)]

    1 - коэффициент пересчета креатинина из мг/дл в мкмоль/л

    2 - коэффициент пересчета билирубина из мг/дл в мкмоль/л

    Значения менее 1 мг/дл (<88.4 мкмоль/л креатинина и <17.104 мкмоль/л билирубина) принимаются раными 1.

    При проведении как минимум двух сеансов гемодиализа за последние 7 дней уровень креатинина принимается равным 4 мг/дл (353.6 мкмоль/л).

    Интерпретация

    Количество баллов по шкале MELD и 3-х месячная летальность:

    • 40 и более — 71.3% летальности
    • 30–39 — 52.6% летальности
    • 20–29 — 19.6% летальности
    • 10–19 — 6.0% летальности
    • <9 — 1.9% летальности

    Дополнительные сведения

    В январе 2016 шкала MELD была изменена. Теперь она включает также и уровень сывороточного натрия крови. Смотрите исследование OPTN.

    Кверху