Фракционная экскреция натрия

    Об этом калькуляторе

    Алгоритм, позволяющий определить тип олигурии: преренальная, ренальная или постренальная.

    Формула

    Оценка производится следующим образом:

    Фракционная экскреция натрия (FENa), % = 100 × (SCr × UNa ) / (SNa × UCr), где

    SCr - сывороточный креатинин; UNa - натрий мочи; SNa - натрий сыворотки; UCr - креатинин мочи.

    Типы олигурии в зависимости от уровня FENa
    Преренальная Ренальная
    Постренальная
    FENa, %
    <1
    1 - 4
    >4
    UNa, ммоль/л
    <20 20 - 40
    >40

    Интерпретация

    Преренальная олигурия: любая из причин, которая может вызвать снижение почечного кровотока: гиповолемия, заболевания серца, стеноз почеченой артерии, сепис, и т. д. Следует помнить, что часто контраст-индуцированное поражение почек выглядит как преренальная олигурия.

    Почечная: острый тубулярный некроз, острый интерстициальный нефрит, гломерулонефриты и т. д.

    Постренальная или обструктивная: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, мочекаменная болезнь, двусторонняя обструкция мочеточника и. т. д.

    Дополнительные сведения

    Данный алгоритм не следует использовать у пациентов, получающих диуретики.

    FENa клинически верифицирован для пациентов с олигурией и острым повреждением почек, не включая: применение диуретиков, хронические заболевания почек, обструкцию мочевыводящих путей, острые гломерулярные заболевания.

    Использование только концентрации натрия в моче является менее точным потому, что в этом случае во внимание не принимаются объем мочи и регулирование гидробаланса антидиуретическим гормоном.

    Вверх