Загрузка...

    Вход на сайт

    Войти с помощью:

    В закладки В избранное

    Исследование системы гемостаза

    Время кровотечения
    Для уточнения патологии установите время кровотечения.

    Об этом калькуляторе

    Дифференциальная диагностика нарушений системы гемостаза исходя из данных количества тромбоцитов, АЧТВ, протромбинового времени и времени кровотечения при отсутствии возможности проведения тромбоэластометрии.

    Поля, отмеченные звездочками, являются обязательными.

    Интерпретация

    Показатели нормы
    Показатель Норма
    Время кровотечения 1 - 5 мин (по Duke), 1 - 9 мин (по Ivy)
    Тробмоциты 150 - 400/109
    Протромбиновое время 11.5 - 13 сек
    АЧТВ 30 - 50 сек
    Дифференциальная диагностика нарушений системы гемостаза
    Нарушения Количество тромбоцитов Время кровотечения Протромбиновое время Активированное частичное тромбопластиновое время
    Тромбоцитопения N N
    Ангиопатия, тромбоцитопатия N N N
    Нарушение функции тромбоцитов N N N
    Дефицит VII фактора, гиповитаминоз К, патология печени, варфарин N N N
    Дефицит II, V или Х фактора, гиповитаминоз К, патология печени, гепарин, варфарин N N
    Дефицит VIII или IX фактора N N N
    Болезнь фон Виллебранда N N
    Дисфибриногенемия N варьирует варьирует варьирует
    Афибриногенемия N варьирует
    Дефицит XIII фактора N N N N
    ДВС, патология печени, сепсис варьирует

    Дополнительные сведения

    Несмотря на то, что определение времени кровотечения считается устаревшим методом и не рекомендуется к использованию, метод остается актуальным при уремических кровотечениях, а также в тех случаях, когда показатели протробминового времени, АЧТВ, МНО и уровня тромбоцитов нормальны.

    Также пробы Duke и Ivy применимы как методы скрининга перед проведением инвазивных процедур.

    Метод Ivy, несмотря на его большую сложность и инвазивность, считается более точным по сравнению с методом Duke.

    Следует помнить о нерепрезентативности пробы Duke из пальцев кисти в силу различной толщины кожного покрова, анатомических и социальных особенностей.

    Значения протромбинового времени, активированного частичного тромбопластинового времени зависят от используемого аналитического метода. Уточняйте границы нормы в вашей лаборатории.

    Следует иметь в виду, метод лизиса кровяного сгустка мочевиной имеет низкую чувствительность (выявляется только патология с активностью XIII фактора 1-2% от нормы). Рекомендуется использовать фотометрическое определение активности с применением специфических к фактору XIIIа субстратов.

    Кверху