Вход на сайт

    Войти с помощью:

    Шкала TIMI

    В закладки В избранное

    Об этом калькуляторе

    Cтратификация смертельных и ишемических коронарных событий ((ре)инфаркта миокарда, повторяющейся тяжелой ишемии, требующей эктсренной реваскуляризации) в течение 2-х недель у пациентов с нестабильной стенокардией или с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST

    Формула

    Критерий Баллы
    Возраст ≥ 65 лет +1
    Наличие трех и более факторов риска коронарной недостаточности1 +1
    Ранее выявленный стеноз коронарной артерии (≥50% диаметра) +1
    Прием аспирина в течение последних 7 суток +1
    Два и более приступа стенокардии за последние 24 часа +1
    Подъем или депрессия сегмента ST на ЭКГ (≥ 0.5 мм) +1
    Повышение маркеров некроза миокарда +1

    1 - факторы риска коронарной недостаточности: семейный анамнез, гипертензия, гиперхолестеринемия, курение

    Интерпретация

    Пациенты, имеющие 0 и 1 балл должны быть оценены по другой шкале, например, по шкале HEART, так как риск недостаточно низок для уверенной выписки.

    Пациентам с более высокими баллами может потребоваться более агрессивная терапевтическая тактика или экстренная реваскуляризация.

    Дополнительные сведения

    Шкала TIMI основана на исследованиях TIMI 11B и ESSENCE (Antman и др. (2000)). Была использована база из 7081 пациента с нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST.

    Шкала была валидирована Scirica и др. в 2002, Pollack и др., а также Chase и др. в 2006.

    Пациенты с количеством баллов равным 0 и 1 имеют более низкиий риск по сравнению с пациентами с более высокими баллами. Тем не менее, риск не равен 0. В оригинальном исследовании было показано, что 4.7% пациентов с баллами 0 - 1 имели отрицательный исход. Валидирующие исследования указывают на то, что 1.7% - 2.1% пациентов с оценкой 0 имеют отрицательный исход в течение 30 дней.

    Кверху